Práctica 10. Puente 3 piezas metal cerámica.

 Materiales necesarios:

• Escayola, cuenco de goma, agua.
• Pinta uñas.
• Separador Isolit y cerámica.
• Ceras de diferentes tipos (cervical, inmersión, modelado, etc).
• Revestimiento, liquido de revestimiento y agua destilada.
• Metal (Cr-Co).
• Céramica. (Dentina e incisal inline)
• Maquillajes Céramicos.
• Glaseado Cerámico.
• Fresas, discos.
• Espatulines.
• Calibre de metál y cera.
• Pincel pelo Marta.

Procedimiento:

Con el modelo ya individualizado, en los muñones donde vamos a realizar la restauración, escotamos el cuello de las piezas con una fresa de bola para poder trabajar mejor en los mismos. (para tener mejor ajuste al cuello).

Pintamos los muñones con pinta uñas, menos 1-2 milímetros del cuello. (hacemos esto porque simula el espacio que necesita el odontólogo para posteriormente este pueda aplicar el cemento).

Damos separador Isolit (cera-escayola) por todo el muñón y esperamos a que seque para preparar la cofia en cera.

Le aplicamos primero cera cervical en la parte del cuello y dejamos un ribete mas grande en la cara palatina. (El ribete se hace para que el odontólogo a la hora de quitar la pieza no rompa el revestimiento estético de cerámica).

Metemos el muñón en la cera de inmersión hasta la cera cervical.

Retiramos la cera sobrante y podemos aplicar cera azul para marcar las cúspides y darle mas forma a las piezas.

                                   

Una vez que tengamos las cofias preparadas las medimos con el calibre de cera no puede superar los 0,5 mm, cuando lo tengamos correcto modelamos el póntico con cera azul imitando la pieza asuste de manera reducida y la conectamos con las dos cofias.

                                     

Una vez realizado el encerado de las piezas se coloca el hito en la cara palatina de una de las cofias con muñón y colocamos los bebederos formando una estructura con estos en forma de pirámide para que a la hora de colar el meta alcance a todas las partes de la estructura modelada, una vez colocados los bebederos con una angulación de 45º sacamos el puente que hemos modelado del modelo y lo colocamos en el cono del cilindro comprobando que no toca las paredes del mismo.

                                     

                                                                   

Una vez colocados en el cilindro correctamente aplicamos liberador de tensiones y vaselina y realizamos la mezcla de revestimiento y lo vertemos por la pared del cilindro junto con ayuda de la vibradora y esperamos a que frague. 

                                             

Una vez fraguado, introducimos el cilindro en el horno para la fase de precalentamiento, con el programa correspondiente para que la cera se funda y deje un hueco en negativo en el revestimiento para posteriormente colarlo con metal. (técnica de cera perdida).

Una vez acabada la fase de precalentamiento se mete el cilindro en la centrifugadora y colamos el metal (pastillas de Cr-Co), una vez colado dejamos enfriar.

Procedemos a la retirada del revestimiento con ayuda de un martillo y fresas, después, el metal que sobra se corta con un disco también se repasa la superficie. (con mucho cuidado en la zona del cuello) para que no tenga imperfecciones y posteriormente comprobamos con el calibre de metal que el grosor es adecuado entre (0,3 - 0,5 mm).

        

Cuando tengamos el grosor adecuado se chorrea la cofia en la arenadora para que la superficie quede mate, posterior a esto la limpiamos con la vaporeta y procedemos a oxidar la estructura en el programa correspondiente en el horno de cerámica.

Una vez oxidado el puente, desde este momento lo tenemos que agarrar con las pinzas de mosquito por el hito porque no se puede tocar las con las manos. (se contamina la estructura con la grasa de las manos).

Le aplicamos una capa de wash-opaquer y lo introducimos en el horno, cuando salga le aplicamos una capa de opaquer que cubra todo el metal. (se puede dar mas de una capa si se sigue viendo la oscuridad metal).

            

Una vez salga del horno y no se note la oscuridad del metal podemos comenzar con la cerámica, (es muy importante que espacio donde se vaya trabajar con la cerámica esta limpio), preparamos la cerámica es una loseta de vidrio y empezamos aplicar cerámica de dentina (inline) , en la primera cocción debe realizarse casi por completo la pieza, ya que al cocer reducirá su tamaño. (dependiendo de la humedad que se deje puede reducir mas o menos), al sacarla, se repasa con fresa de grano verde para dar mas forma, también se alisa la superficie, se limpia y comenzamos a colocarle la segunda estratificación.

                                                             

Para la segunda cocción, tendremos mas en cuenta los detalles anatómicos, los puntos de contacto, cuellos y se empezara a aplicar cerámica incisal (inline) si la primera cocción ha quedado bien. (Lo ideal es que se realice la pieza con las menos cocciones posible).

                                                                  

Una vez que las piezas en cerámica ha quedado como queremos damos forma final a la cara oclusal con fresas de fisura en la turbina. (marcando surcos, fosas, aristas) y con una fresa quitamos el brillo de la cerámica.

Posteriormente maquillamos la pieza para darle un aspecto natural, aplicando, azul en las cúspides y marrón en el cuello, en los surcos y caras proximales y lo metemos en un programa correspondiente del horno de cerámica.

   

Cuando lo sacamos si el maquillaje quedó correcto, aplicamos una capa de glaze por toda la superficie para dar brillo final y lo metemos en el último programa correspondiente del horno de cerámica.

Para finalizar, comprobamos el ajuste, contactos, oclusión y si todo está correcto se corta el hito con un disco y listo tendríamos el puente metal-cerámica realizado!!.